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“宫颈糜烂”需要治疗吗?


 

宫颈糜烂是一个困扰了很多女性的一个疾病,女性去做体检,几乎十有八九会被诊断为宫颈糜烂。宫颈糜烂到底是不是一种病,它需要什么样的治疗

 

当无病原微生物感染时,宫颈糜烂无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗,以下建议,供参考。

 

1<30岁,对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化,不必特殊处理。

 

2>30岁,或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同,应作宫颈病变三阶梯筛查,除外宫颈病变。如果没有宫颈病变,也无明显不适,建议定期复查。

 

3)颗粒型或乳突型糜烂,如合并有白带增多,外阴阴道瘙痒等炎症症状,应进行治疗。在除去宫颈癌的情况下,多主张行物理治疗。

 

4)物理治疗方法较多,但治疗原理相同,疗效相近。关键是掌握正确的适应证,规范操作,注意围治疗期处理。

 

5)由于宫颈糜烂与宫颈的癌前病变或者宫颈癌在肉眼检查上很难区分。因此,对于宫颈糜烂,在进行治疗前都需要先做宫颈防癌检查排除宫颈癌前病变和宫颈癌,因为早期宫颈癌也有糜烂现象。

 

定期宫颈检查很重要

 

宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈柱状上皮异位,而是为了预防宫颈癌。

 

宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率有了大幅度的下降,关键就是提前预防和治疗。

 

目前建议: 21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,必要时联合作HPV检查,如果连续3HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年检查一次,70岁后仍偶有宫颈癌发生。

 

 

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